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発売即重版！女人生を豊かにするフォトメッセージ集「蝶々母さんから、あな...

[2018年07月 2日(Mon)]
発売即重版！女人生を豊かにするフォトメッセージ集「蝶々母さんから、あなたの女人生へ。」2018年6月刊行
リリース本文元小悪魔作家・蝶々と「未来ちゃん」や「有村架純写真集」の写真家・川島小鳥によるフォトメッセージ本「蝶々母さんから、あなたの女人生へ。」が2018年６月11日に二見書房より発売されました。売れ行き良好で、発売後、即重版も決定しています。

■今を奮闘している女性たちへーー
エッセイスト・蝶々が、実の娘に語るような気持ちで書き上げた、
【女性が今の世界で、幸せに生きていくための知恵】。
写真家・川島小鳥×蝶々で約7年に渡り日本全国を巡っておさめてきた、煌めくような写真とエッセイで織りなされる、
珠玉のフォトメッセージ集です。
この世に女として生を受けた、すべての女性に知っておいてほしいことを綴っています。女の子の誕生祝いなど、ギフトにもおすすめです。

【内容】
奄美、小樽、十和田、金沢など、その土地の風景や人々を切り取った煌めくような川島小鳥の写真45点と、蝶々の女性に向けたメッセージ。
・恋に落ちたら、おめでとう。
・失恋しても、よかったね
・女は背中を丸めたらおしまい。
・追いかけられる女、大切にされる女になるためには?
・悪意は、女の顔にもにじみ出るから。
・お金のオンナになる、ならない?
・女は、仕事で死んではいけない。
・靴とお箸は、そろえること。
・私って可哀想? ひたるのはMAX30分で。
・結婚しないあなたへ。
・結婚するあなたへ。
・結婚生活に、ちょっと疲れてしまったら。
・女体は、あなたのボディ・スーツ
・何のために生きる?　　　　ほか全30篇。

【著者紹介】
●蝶々（Cho-Cho）
作家・エッセイスト。2002年『銀座小悪魔日記』でデビュー。『小悪魔な女になる方法』が50万部を超える大ベストセラーになり、一躍女性のカリスマ的存在になる。執筆、トークイベント開催、企業とコラボレーション商品開発など、多岐に渡り活躍中。

●川島小鳥（かわしま・ことり）
写真家。1980年生まれ。沼田元氣氏に師事。写真集に『未来ちゃん』(2011)、『明星』(2014)、、浅田真央フォトエッセイ『また、この場所で』(2018)など。第42回講談社出版文化賞写真賞、第40回木村伊兵衛写真賞を受賞。

全国書店、ネット書店で好評発売中です。

■書籍「蝶々母さんから、あなたの女人生へ。」概要
装丁：A5判 128P・4色
定価：1500円＋税／
発行元：株式会社二見書房
発行日：2018年６月11日
想定読者：10代後半～40代の女性

Posted at 11:27 | 生活・健康 | この記事のURL

ICD11ゲーム障害登載を受てゲーム障害専門外来が開設：SBIRT/D...

[2018年06月24日(Sun)]
　ICD-11において「ゲーム障害」が新たに登載されたことを受けてゲーム障害専門外来が設置された。オレゴンSBIRTアプローチを採用し、SBIRTのアセスメントツールに加えてDAST-20をゲーム障害用に改訂した検査を用いてスクリーニングと症状重症度のアセスメントを行う。また、アルコール依存・薬物依存・ギャンブル依存についてはすでにその脆弱性遺伝子が強く証拠付けられているものが知られていることから、これらの周辺依存症の脆弱性遺伝子探索も併用した、総合的な診断と症状程度評価及び予後傾向予測を行っていく運びだ。また、ゲームへの傾倒を必ずしも病理化して考えるのではなく、海外のゲーム障害専門センター（カリフォルニア州等）への留学・転地療法を通じて、客観的にICTについての能力と才能を示す当事者については、転地療法先でそのまま高等教育機関に復学・進学するための道筋づけも行っていく予定だ。

　厚生労働省は、平成26年度から28年度までの3年間のモデル事業として、依存症治療拠点事業を行ってきた（社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課）。これは、依存症の治療を行っている一定数の精神科医療機関を「依存症治療拠点機関」に指定し、それぞれの施設で集積した知見を検討することにより、依存症の治療・回復プログラムや支援ガイドラインの開発や支援体制モデルの確立に寄与することを目的としたもので、全国５つの有床精神科病院を依存症拠点病院に指定し、一定の成果を挙げてきた。しかし、事業対象となる当時の依存症は、アルコール、薬物、ギャンブル等の依存症に限られており、ゲーム障害はその事業に含まれていなかった。
　一方で、アメリカでは、CDC疾病対策予防センターが独自の専任研究として、「ゲーム障害」という用語使いではないものの、「ビデオゲームの青少年のメンタルヘルスへの影響」の研究として、概ね「ゲーム障害」と同一の障害概念について、先行研究を行ってきた。DSM-5においても、セクション3においてCFSの区分でインターネットゲーム障害（Internet Gaming Disorder deals with the compulsive preoccupation some people develop in playing　online games, often to the exclusion of other needs and interests.)として言及され、登載されている。さらに、アメリカではICD-11におけるゲーム障害の定義と障害登載を待つことなく、ゲーム障害reSTARTプログラム（ワシントン州）、AACアメリカ依存症センター（テネシー州）、SBIRTオレゴンプログラム（オレゴン州）、ビデオゲーム依存症回復プログラム（カリフォルニア州）など、複数の地理的治療拠点と担任医療機関を整備してきていた。いずれも精神科病棟/精神病院における更正プログラムではなく、ワシントン州では林間地区の自然教室的施設において、カリフォルニア州ではマリブ等の高級リゾート地域において、自然体験から休暇体験をベースとした物理的ゲーム断絶と体験型アクティビティをそのプログラムの中心にすえていることが特徴だ。体験型アクティビティには、社会性を回復するための各種のスキルトレーニングも採用されている。ゲーム障害に陥った思春期・青年期の当事者には、高校や大学をドロップアウトしてしまった当事者も多いが、このような体験型アクティビティとスキルトレーニングを通じて、元の高校や大学よりもランクアップして復学・進学する例も多くある。さらに、カナダのアルバータ州立リースブリッジ大学を始めとした複数の研究機関で、既存のアルコール依存や薬物依存の治療で使われている薬剤をギャンブル等のゲーム性に関わる障害に応用する先行研究が進んでおり、このような依存症治療の標準的薬剤も併存的に採用している。
　このような現状を踏まえ、医療機関の発達障害専門外来（九州ベテルクリニック福岡）に併設される形で、ゲーム障害専門外来が設置された。発達障害専門外来では、既存の発達障害確定診断の症例において、ICD-11(6C51 )ゲーム障害/DSM-5インターネットゲーム障害のcharacteristics/criteriaを満たす例が少なからず観察されることが知られている。特に、ASD/ADHD標準治療としてのAPZ/ATX/MPHの適正処方例においてすら、その２次障害や中核症状は多少改善しても、今度はゲームに極度にのめりこみ、ゲーム障害の状態に陥る例があることが知られている（APZについては「衝動制御障害」の注意喚起が実際になされている）。このような場合、発達障害特有のこだわりや過集中として捉えられることがほとんどであり、発達障害の標準薬の断薬か変更しか選択肢がなかったのが現状だ。ゲーム障害専門外来では、発達障害に伴うゲーム依存の症例を多く診療してきた臨床的知見の蓄積に基づき、これを新たにゲーム障害と定義し直して介入と治療の方法を見直す。具体的にはオレゴンSBIRTアプローチを採用し、SBIRTのアセスメントツールに加えてDAST-20をゲーム障害用に改訂した検査を用いてスクリーニングと症状重症度のアセスメントを行う。また、アルコール依存・薬物依存・ギャンブル依存についてはすでにその脆弱性遺伝子が強く証拠付けられているものが知られていることから、これらの周辺依存症の脆弱性遺伝子探索も併用した、総合的な診断と症状程度評価及び予後傾向予測を行っていく運びだ。
　加療については、カナダのアルバータ州立リースブリッジ大学の先行研究に基づく依存症標準薬による薬物治療の実施と、ワシントンreSTARTプログラムやカリフォルニア州のゲーム障害依存症プログラムへの留学などの海外での転地療法をサポートする。また、ゲームへの傾倒を必ずしも病理化して考えるのではなく、現地の高等教育コーディネーターの第三者評価と試験機関の試験を受けて、客観的にICTについての能力と才能を示す当事者については、治療の対象となる症状についての加療・サポートに加え、転地療法先でそのまま高等教育機関に復学・進学し、ICTやゲーム製作・開発の専門職として活躍するための道筋づけも行っていく予定だ。さらに、九州の福岡及び近隣には依存症治療拠点事業で依存症拠点病院/依存症専門病院に指定された有床医療機関も複数あるため、複数の依存症合併や触法傾向が強い重症例については、これらの医療機関との連携がとりやすく、立地と環境にも恵まれている。２０１８年６月の時点で、すでに受診枠は既存の発達障害を基礎疾患に持つゲーム障害の例でいっぱいであるが、同年８月からは毎月４症例の新規受診依頼を受付けていく方向で準備が進められている。２０１８年度で１２件の新規受付と症例蓄積を目指す見通しだ。ゲーム障害には適応となる薬剤は現時点では存在しない建前であり、本邦ではゲーム障害の概念そのものを否定する向きも未だ一定程度ある状況で介入や治療のあり方も確立していないなか、子息子女の学業・専門的能力のパフォーマンスの回復を積極的に試策志向する層にとっては、有力な選択肢の決定打となることが期待されている。

九州ベテルクリニック福岡ゲーム障害専門外来
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